Giresun Prof. Dr. İlhan Özdemir Devlet Hastanesi’nde, doğuştan sağ pelvik böbrek anomalisi bulunan ve mesane kanseri mesane kasına ilerleyen 67 yaşındaki Ferhat Çakır’a, mesanenin tamamen alınmasını içeren ve idrarın vücut dışına yönlendirilmesini sağlayan karmaşık bir ameliyat başarıyla uygulandı. Bu türden bir kanser vakasının dünya genelinde yalnızca üç kez rapor edildiği ve Türkiye’de ilk kez bu özelliklerde bir vakanın görüldüğü belirtildi.
Safra kesesi ve böbrek ağrısı şikayetiyle hastaneye başvuran Ferhat Çakır, Üroloji Kliniği’nde yapılan tetkikler sonucunda mesane kanseri teşhisi konuldu. Hastanın böbreğinin leğen kemiği içerisinde yer alması ve anormal damar yapılarının bulunması, ameliyatı özellikli hale getirdi. Op. Dr. Burhan Özdemir, Op. Dr. Ertürk Altun, Op. Dr. Olcay Yıldırım ve Op. Dr. Hakan Keskin’den oluşan üroloji ekibi, hastanın böbrek fonksiyonlarını koruyarak mesaneyi ve kanserli dokuyu başarıyla çıkardı.
Operasyonu gerçekleştiren ekipteki Op. Dr. Burhan Özdemir, hastanın böbreğinin mesaneye yakın, leğen kemiği içinde bulunmasının ve normalden farklı 4 atardamar ile 3 toplardamara sahip olmasının ameliyatı hassaslaştırdığını belirtti. Ameliyat öncesi yapılan anjiyografi incelemeleriyle damar yapılarının korunduğunu vurgulayan Özdemir, operasyonun başarısından duyduğu memnuniyeti dile getirdi.
Op. Dr. Ertürk Altun, hastaya yapılan tetkiklerde mesane kitlesi tespit edildiğini ve patolojik inceleme sonucunda kanserin mesane kasına ilerlediğinin anlaşıldığını söyledi. Pelvik böbrek anomalisi bulunan hastalarda bu denli kapsamlı bir ameliyatın literatürde sadece üç kez bildirildiğini ve Türkiye’de ilk kez bu özellikte bir vaka ile karşılaşıldığını ekledi. Hastanın böbrek ve idrar kanalının korunmasının öncelikli hedef olduğunu ve bu hedefe ulaşıldığını belirtti.
Op. Dr. Olcay Yıldırım, idrarda kanamanın mesane tümörlerinin önemli bir belirtisi olduğunu ve bu durumda vakit kaybetmeden üroloji uzmanına başvurulması gerektiğini vurguladı. Ultrason ve sistoskopi gibi tanı yöntemleriyle tespit edilen tümörün, mesane kasına ilerlemesi durumunda radikal sistektomi ameliyatının gerekebildiğini açıkladı. İdrar kanaması şikayetlerinin ciddiye alınması gerektiğini yineledi.
Op. Dr. Hakan Keskin, sigara ve tütün kullanımının mesane kanseri için önemli bir risk faktörü olduğunu belirtti. Matbaa, tekstil ve deri gibi sektörlerde çalışanların mesleki maruziyet nedeniyle risk altında olabileceğini söyledi. İleri yaş, erkek cinsiyet ve genetik yatkınlığın da etkili olduğunu, ancak çevresel faktörlerin de rol oynadığını ifade etti. Erken evre tümörlerde kapalı cerrahi ve ilaç tedavilerinin mümkünken, kas tabakasına ilerleyen vakalarda daha kapsamlı cerrahi müdahalelere ihtiyaç duyulduğunu ekledi.
Giresun’da gerçekleştirilen bu ameliyat, nadir görülen bir anatomik anomali eşliğinde mesane kanserinin cerrahi tedavisi konusunda bilimsel literatüre önemli bir katkı sunması bekleniyor.
