Tırnağındaki koyu renkli çizgiyi başlangıçta morluk sanan bir kişi, bu değişikliğin nadir görülen bir cilt kanseri türü olduğunu öğrendi. Gelişimin zamanla genişleyip koyulaşması üzerine doktora başvuran Misselbrook’a yapılan ikinci biyopsi sonucunda akral lentijinöz subungual melanom teşhisi konuldu. Bu durum, tırnak yatağında gelişebilen ve genellikle kahverengi veya siyah dikey bir çizgi olarak beliren kanserin erken evrede teşhis edilmesinin önemini vurguladı.
Misselbrook, tırnağındaki değişikliği ilk fark ettiğinde morluk olarak değerlendirilip doktoru tarafından durumun endişe verici olmadığı belirtildi. Ancak zamanla çizginin genişlemesi ve renginin koyulaşması üzerine dermatoloji bölümüne sevk edildi. Yapılan ilk biyopsinin ardından tırnağın yeniden uzamasıyla çizginin de genişlediğini gören Misselbrook, tekrar sağlık kuruluşuna başvurdu. İkinci biyopsi sonucunda akral lentijinöz subungual melanom teşhisi konuldu.
Bu nadir kanser türü, tırnak yatağında kahverengi veya siyaha yakın, düzensiz ve dikey bir çizgi veya renk değişikliği şeklinde kendini gösterebiliyor. Doktor Richard Wain, hastalığın güneş ışığına maruz kalma ile doğrudan ilişkili olduğu yönündeki yaygın kanının doğru olmadığını belirtti.
Akral lentijinöz subungual melanom, görünüm olarak melanonişi ile karıştırılabilir. Melanonişi de tırnakta koyu renkli çizgiler oluşturabilir. Ancak tırnak altındaki her çizgi kanser anlamına gelmez. Uzun süre geçmeyen, genişleyen veya rengi değişen çizgilerin mutlaka bir doktor tarafından değerlendirilmesi gerekmektedir.
Misselbrook’un hastalığı erken evrede teşhis edildi ve tedavi kapsamında parmağının bir kısmı alındı. Tedavinin ardından sağlık durumunun iyi olduğu bildirildi. Bu vaka, tırnaklarda meydana gelen ve uzun süre devam eden değişikliklerin göz ardı edilmemesi gerektiği konusunu bir kez daha gündeme getirdi.
