Acıbadem Taksim Hastanesi Üroloji Uzmanı Prof. Dr. Engin Kaya, prostat kanserinin erken evrede sessiz ilerleyebildiğini vurgulayarak, şikayetlerin beklenmeden doktorla tarama konusunda konuşulması gerektiğini belirtti. Prof. Dr. Kaya, prostat kanseri hakkında bilinmesi gereken 5 kritik bilgiyi ve önemli uyarıları paylaştı.
Prostat kanseri, erken dönemde belirti vermeyebilir. Sık idrara çıkma, gece idrara kalkma, idrar yapmaya başlama zorluğu, zayıf veya kesintili idrar akışı, idrar yaparken yanma veya kan görülmesi, ağrı gibi şikayetler varsa üroloji uzmanına başvurulmalıdır. Belirti olmaması kanseri dışlamaz; erken tanı için yaş ve risk faktörlerine göre düzenli muayene büyük fayda sağlar.
PSA değeri kanser açısından önemli bir belirteç olsa da tek başına tanı koydurmaz. İyi huylu prostat büyümesi, iltihap gibi nedenlerle de yükselebilir. Düşük PSA değeri de kanseri dışlamaz. PSA sonucu; yaş, aile öyküsü, prostat muayenesi, önceki değerler ve MR bulguları ile birlikte değerlendirilmelidir.
Parmakla rektal muayene, prostatın boyutu, kıvamı ve yüzeyindeki değişiklikleri değerlendirmede kullanılır. Gerekli durumlarda prostat MR görüntülemesi de tanıya katkı sağlar. Şüpheli bulgular saptanırsa kesin tanı için prostat biyopsisi yapılır. Günümüzde hedefli ve transperineal biyopsi gibi modern yöntemler kullanılmaktadır.
Prostat kanseri tanısı konulduğunda evre ve risk grubu belirlenir. Tedavi planlanırken PSA düzeyi, biyopsi sonucu, Gleason skoru, kanserin evresi, MR bulguları, hastanın yaşı, genel sağlık durumu, beklentileri ve yaşam kalitesi dikkate alınır. Her prostat kanseri farklı olduğu için tedavi kişiye özel planlanmalıdır.
Cerrahi tedavi gerektiren hastalarda robotik ve laparoskopik cerrahi gibi modern yöntemler tercih edilir. Bazı hastalarda ise kanserli bölgeyi hedefleyen HIFU, kriyoablasyon ve IRE gibi fokal tedavilerden yararlanılabilir. Tedavi seçimi hastalığın özelliklerine göre belirlenir.
